Одномоментная имплантация: удаление зуба и установка импланта за один прием
Важно: Информация носит исключительно ознакомительный характер и не заменяет очную консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Одномоментная (немедленная) имплантация позволяет за один визит удалить разрушенный зуб и сразу установить в его свежую лунку титановый имплант. При восстановлении зубов в зоне улыбки в этот же день фиксируется временная эстетическая коронка. Главное условие для проведения процедуры — отсутствие острого гнойного воспаления в тканях вокруг корня и достаточный объем кости за верхушкой корня для первичной стабильности винта.
В чем отличие одномоментной имплантации от классической двухэтапной
При классическом подходе зуб удаляют, затем ждут 3–4 месяца зарастания лунки костной тканью, после чего делают новый разрез десны для установки импланта. Весь цикл занимает 6–9 месяцев.
При одномоментной методике все решается за 1 визит:
• Пациент избегает повторной операции и второго периода заживления.
• Сохраняется естественный контур десны (десневые сосочки не атрофируются).
• Объем костной ткани не успевает убывать, так как имплант сразу берет на себя физиологическую нагрузку.
Клинические показания: когда зуб можно удалить с одновременной установкой импланта
Методика применяется в следующих ситуациях:
1. Продольный перелом или трещина корня зуба (часто после травмы или при штифтовых конструкциях).
2. Глубокий поддесневой скол коронковой части зуба, не подлежащий терапевтическому восстановлению.
3. Сильное разрушение кариесом ниже уровня кости при сохранности здоровых стенок лунки.
4. Неудачное эндодонтическое лечение без возможности консервативного перелечивания.
Чек-лист готовности лунки: 5 критериев врача по КТ
| Критерий оценки | Требование для одномоментной установки | Что делается при несоответствии |
|---|---|---|
| Очаг воспаления | Отсутствие острого гноя и разлитого периостита | Санация, отсроченная имплантация через 2 мес |
| Целостность стенок лунки | Сохранена вестибулярная (передняя) костная стенка | Костная пластика (аугментация) биоматериалом |
| Объем кости за верхушкой | Минимум 3–4 мм кости выше верхушки корня | Использование имплантов с агрессивной резьбой |
| Первичная стабильность | Торк закручивания не менее 35 Н/см | Установка без нагрузки (ушивание под заглушку) |
| Биотип десны | Толстая плотная кератинизированная десна | Пластика мягких тканей соединительнотканным трансплантатом |
Атравматичное удаление ультразвуком — ключевой фактор успеха
Традиционное удаление зуба щипцами и элеватором часто травмирует хрупкие костные стенки лунки. В Family Smile удаление перед имплантацией проводится ультразвуковым пьезохирургическим аппаратом: микровибрации тонкой насадки бережно разделяют периодонтальные связки корня, оставляя костные стенки идеально целыми и гладкими.
Временная коронка в день операции: правила немедленной нагрузки
Если имплантируется передний зуб, пациент не может уйти из клиники без зуба. Врач фиксирует временную коронку из полимера PMMA. Главное правило — коронка слегка выводится из окклюзии (делается короче на 0.5 мм), чтобы при смыкании челюстей на нее не оказывалось давления во время жевания.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Больно ли удалять зуб и сразу ставить имплант?
Нет, обе манипуляции выполняются под одной местной анестезией за 40–50 минут. Пациент ощущает только легкое прикосновение инструментов.
Насколько надежно приживается имплант в свежей лунке?
При соблюдении протокола приживаемость составляет 98.5–99%, что полностью соответствует показателям классической имплантации.
Что делать, если лунка шире импланта?
Свободное пространство между имплантом и костной стенкой заполняется остеопластической крошкой (Bio-Oss) и закрывается коллагеновой мембраной.
