Хруст и щелканье в челюсти при жевании: дисфункция ВНЧС и лечение
Важно: Информация носит исключительно ознакомительный характер и не заменяет очную консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Щелчки, хруст или заклинивание челюсти при открывании рта и жевании свидетельствуют о дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) со смещением внутрисуставного диска. Причинами чаще всего выступают дистальный прикус, потеря жевательных зубов, некачественные пломбы или ночной скрежет зубами (бруксизм). Если игнорировать щелчки, суставной диск стирается, вызывая артроз сустава, шум в ушах и хронические головные боли. Лечение в Family Smile включает 3D-диагностику и нормализацию прикуса суставной шиной (сплинтом).
Анатомия сустава: почему щелкает челюсть при широком открывании
Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) — сложнейший парный сустав человеческого тела, совершающий движения в трех плоскостях. Между головкой нижней челюсти и височной костью расположен хрящевой диск.
В норме при открывании рта диск плавно скользит вместе с головкой. Если же жевательные мышцы спазмированы или челюсть сдвинута назад из-за неправильного прикуса, диск соскакивает вперед. При открывании рта головка с характерным щелчком «вправляет» диск обратно, а при закрывании — он снова вывихивается.
3 стадии развития дисфункции ВНЧС
| Стадия | Симптомы | Что происходит в суставе | Прогноз лечения |
|---|---|---|---|
| 1 стадия (Начальная) | Безболезненные щелчки при зевании или откусывании яблока | Вправляемый подвывих диска, микротравмы связок | 100% обратимость при сплинт-терапии |
| 2 стадия (Прогрессирующая) | Хруст, ощущение песка в суставе, утренняя скованность, боль в виске | Деформация диска, хронический синовит (воспаление) | Требуется комплексная гнатологическая коррекция |
| 3 стадия (Невправляемая) | Рот открывается максимум на 1.5–2 см (блокировка челюсти), острая боль | Стойкое невправляемое смещение диска, артроз | Длительное лечение, риск хирургического вмешательства |
Симптомы-маски: когда проблема в челюсти, а лечат ухо или шею
Из-за близости сустава к слуховому проходу и ветвям тройничного нерва пациенты годами безуспешно ходят по неврологам и ЛОРам со следующими жалобами:
• Заложенность и звон в ушах при отсутствии патологии уха.
• Хронические мигренеподобные боли в висках и затылке.
• Спазмы мышц шеи и плечевого пояса.
• Стираемость эмали зубов и появление клиновидных дефектов.
Сплинт-терапия в Family Smile: как суставная шина снимает спазм
Лечение в клинике на ул. Московской начинается со сплинт-терапии. Сплинт — индивидуальная окклюзионная шина из прозрачного полимера, изготовленная по цифровому скану челюсти.
Шина разобщает зубные ряды, снимает гипертонус жевательных мышц и возвращает головку сустава в анатомически правильное центральное положение. Боль и щелчки исчезают уже через 2–3 недели ношения.
Окончательное закрепление прикуса брекетами или ортопедией
После того как мышцы расслабились, а сустав встал на место, ортодонт фиксирует это положение навсегда с помощью брекетов Damon или восстановления стертых жевательных зубов коронками/накладками.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Опасно ли, если челюсть щелкает, но не болит?
Да. Безболезненный щелчок свидетельствует о вывихе диска. Рано или поздно связки растянутся, диск деформируется и возникнет заклинивание челюсти.
Как долго нужно носить суставную шину (сплинт)?
В среднем сплинт носят от 2 до 4 месяцев с регулярными коррекциями у ортодонта-гнатолога.
Поможет ли массаж лица избавиться от щелчков?
Массаж временно облегчает мышечный спазм, но не устраняет причину — нарушение окклюзии зубов.
